格列吡嗪胶囊39（格列吡嗪胶囊和格列吡嗪片有什么区别）

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美吡达简介

药理作用 其降糖作用与格列本脲相比，格列吡嗪降低餐后高血糖作用明显。

大量临床研究证实，磺脲类药物降糖疗效强大且安全性良好。目前常用的这类药物有达美康(通用名格列齐特)、美吡达(格列吡嗪)、糖适平(格列喹酮)、亚莫利(格列美脲片)、优降糖(格列本脲)等。

拉丁文或英文 GLIPIZIDUM 5 主要活性成分 1环己烷3{4［2（5甲基吡嗪2酰胺）乙基］苯磺酰基}脲。按干燥品计算含C21H27N5O5S应为90～100%。

本品主要成分为格列吡嗪，其化学名为：1环己基3｛4［2（5甲基吡嗪2酰胺）乙基］苯磺酰｝脲。其结构式为：分子式：C21H37N5O4S 分子量：4450 【性状】本品为白色片，在水中迅速崩解。

格列吡嗪控释片，适应症为本品适用于在充分进行饮食控制的基础上，治疗2型糖尿病（又称非胰岛素依赖型糖尿病NIDDM或成年发病的糖尿病）患者的高血糖及其相关症状。

格列吡嗪胶囊的禁忌是什么

1、（1）对磺胺药过敏者。 （2）已明确诊断的1型糖尿病患者。 （3）2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。 （4）肝、肾功能不全者。 （5）白细胞减少的病人。

2、个别患者会发生暂时性皮疹，偶见低血糖症。若服药期间饮酒，可能发生潮红、心悸等反应。格列吡嗪有肝脏毒性，并且是剂量相关的。也有该品引起味觉改变的报告。该品无严重不良反应，仅约5%病人因不良反应而停药。

3、二甲双胍格列吡嗪片在以下患者中禁用： 由于心血管衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症所引起的肾病或肾功能不全患者（例如男性血清肌酐水平≥5mg/dl，女性≥4mg/dl或肌酐清除不正常）。

4、【禁忌症】1．1型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期。2．肝功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。【注意事项】1．病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。

5、一般注意事项 二甲双胍格列吡嗪片 低血糖 本品可引起低血糖，因此，适当的患者选择、剂量以及指导，对于避免出现潜在的低血糖风险就十分重要。

6、美吡达的禁忌证 已有酮血症、酸中毒、糖尿病昏昏迷、肝肾功能不全或合并有严重感染及处于高热状态的患者禁用。 孕妇和对美吡达过敏的患者禁用。

格列吡嗪胶囊的药理毒理

1、其机制是与β细 胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+道关闭，弓，起膜电位改变，通道开启， 胞液内升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织（如肝脏、肌 肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。

2、生殖毒性：在剂量达到临床最大用量的75倍时，格列吡嗪在5mg/kg-50mg/kg剂量范围内在大鼠生殖毒性试验中显示出轻度的胚胎毒性，这种作用发生在围产期，且与格列吡嗪的药理作用有关。

3、毒理1)遗传毒性：细菌和体内致突变试验结果均为阴性。2)生殖毒性：雌雄大鼠剂量达人用剂量的75倍，未见到对生育力的影响。

4、临床药理学：本品为磺脲类口服降糖药物作用机制 ：格列吡嗪通过刺激胰腺分泌胰岛素达到其快速降血糖作用，本品的作用依赖于胰岛β细胞的功能。

5、【别名】瑞易宁 【外文名】Glipizide Controlled-Rrelease Tablets 【成分】本品主要成份：格列吡嗪 【药理毒理】本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药。

格列吡嗪胶囊的药代动力学

健康成人口服5mg后约5～2小时达最高血药浓度（Cmax约0.25μg/ml），半衰期为06±34小时，本品主要经肝脏代谢，代谢物无降糖活性。本品由肾脏排出体外，不会造成药物积蓄性低血糖。

口服后通过小肠吸收，30分钟见效.达蜂时间1-2小时。T1/2为3~7小时。维 持降血糖长达10小时以上。药物在体内代谢成无活性物质，第一日排泄服用药量的97%； 三天内全部由肾脏排出体外。

例男性2型糖尿病患者多剂量研究显示，在5-60 mg剂量范围内格列吡嗪的药代动力学呈线性，即血药浓度随剂量增加而成比例的增加。

【药代动力学】本品口服2小时以后，开始稳定地释放有效成分（格列吡嗪），可维持约8小时，以后释放速度渐下降，至服药后约16小时释放完毕。

格列吡嗪胶囊的介绍

1、此类药主要作用为刺激胰岛b 细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛b 细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。

2、医疗效用不同：格列齐特是一种磺酰脲类口服抗糖尿病药，可以在一定程度上抑制糖尿病。而格列吡嗪主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人，药治疗有效率约87%。

3、格列吡嗪控释片，适应症为本品适用于在充分进行饮食控制的基础上，治疗2型糖尿病（又称非胰岛素依赖型糖尿病NIDDM或成年发病的糖尿病）患者的高血糖及其相关症状。

4、(一)格列吡嗪(美吡达、瑞易宁、迪沙、依吡达、优哒灵)：为第二代磺酰脲类药，起效快，药效在人体可持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。

5、格列吡嗪缓释胶囊，该药物的成分为格列吡嗪，是临床方面常用的降血糖药物，需要注意的是对于磺胺药过敏的患者及肝、肾功能不全的患者不宜使用，以免影响到患者的病情恢复，还会增加不良的症状，导致患者的病情加重。

6、口服后30分钟见效。健康成人口服5mg后约5～2小时达最高血药浓度（Cmax约0.25μg/ml），半衰期为06±34小时，本品主要经肝脏代谢，代谢物无降糖活性。本品由肾脏排出体外，不会造成药物积蓄性低血糖。

格列吡嗪胶囊的用法用量

【用法用量】口服。剂量因人而异，一般推荐剂量5～20mg/日，早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。

对FPG为 280mg/dl～320mg/dl范围内的患者可考虑起始剂量为二甲双胍格列吡嗪500mg/5mg，每日两次。二甲双胍格列吡嗪在FPG值超过 320mg/dl患者中的有效性尚未确立。

二甲双胍格列吡嗪胶囊： 每片0.3克，餐前30分钟口服，一次1-2粒，一日2-3次。

一般推荐剂量一日5mg～20mg(0.5～4片)。饭前30分钟服用。单纯饮食疗法失败者：开始5mg～5mg（0.5～1片），以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减5mg～5mg（0.5～1片）。

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